性交痛の原因と対処法｜我慢しないで婦人科に相談を

「痛くて、途中でやめてしまった」

友人から相談されたとき、わたしは正直、どう答えていいか迷った。性交痛って、意外と身近な悩みなのに、誰にも話せずにひとりで抱えてしまう人が多い。パートナーに言えなかったり、「これくらい我慢しなきゃ」って思ってしまったり。

でも、痛みを我慢する必要なんてない。

この記事では、性交痛の原因と対処法について、できるだけわかりやすくまとめてみた。ひとりで悩んでいる人の参考になればうれしい。

性交痛って、どんな痛み？

性交痛は、文字通り性交時に感じる痛みのこと。医学用語では「性交疼痛症」と呼ばれている。

痛みの種類も場所もさまざま。

入り口あたりがヒリヒリする
奥の方がズキンと痛む
挿入時だけ痛い
動いているときにずっと痛い

どれも「性交痛」に含まれる。実は、日本人女性の約3割が経験しているという調査もあるほど、珍しくない悩みなんだ。

痛みの原因は？

性交痛の原因は、大きく分けると「身体的なもの」と「心理的なもの」がある。

乾燥・潤い不足

これがいちばん多い原因。デリケートゾーンが十分に濡れていないと、摩擦で痛みを感じやすくなる。

前戯が短い、または不十分
加齢によるホルモンバランスの変化
ストレスや疲労
授乳中（プロラクチンの影響で乾燥しやすい）
ピルの副作用

特に、産後や更年期は女性ホルモンの減少で乾燥しやすい。わたしの周りでも、「出産後に急に痛くなった」という声をよく聞く。

炎症や感染症

デリケートゾーンに炎症があると、当然痛みを感じやすくなる。

カンジダ膣炎
細菌性膣症
性感染症（クラミジア、淋菌など）
外陰部の湿疹やかぶれ

これらは自然に治ることは少ないので、早めに婦人科を受診するのが正解。

子宮や卵巣の病気

奥の方が痛い場合、内臓に原因があることも。

子宮内膜症
子宮筋腫
卵巣嚢腫
骨盤内炎症性疾患

特に子宮内膜症は、生理痛がひどい人に多い。「奥を突かれると痛い」「生理じゃないのに下腹部が重い」と感じたら、一度検査してもらった方がいいかもしれない。

心理的な要因

体に問題がなくても、心の状態が影響することがある。

過去のトラウマ
パートナーへの不信感
「また痛いかも」という不安
性行為へのプレッシャー

痛みへの恐怖が筋肉の緊張を生んで、それがまた痛みにつながる。悪循環になってしまうこともある。

そのほか

更年期に伴う膣の萎縮
先天的な形態の問題
手術後の癒着
避妊具（コンドームやペッサリー）が合わない

原因は本当にさまざま。自分で判断するのは難しいことも多い。

まずはセルフケアを試してみる

病院に行く前に、自分でできる対処法もある。

潤滑ゼリーを使う

乾燥が原因なら、これがいちばん手っ取り早い。ドラッグストアでも買えるし、通販でも手に入る。水性のものが肌に優しくておすすめ。

最初は「なんだか恥ずかしい」と思うかもしれないけど、使ってみると「もっと早く使えばよかった」って思う人が多い。痛みがなくなるだけで、気持ちもだいぶ楽になる。

パートナーとしっかり話す

「痛い」ってことを、ちゃんと伝える。これ、意外とできてない人が多い。

相手は痛いって気づいてないことも多いし、言わないと伝わらない。「もうちょっとゆっくりしてほしい」「今日は調子悪いからやめとく」って言っていい。

我慢して続けても、痛みが悪化するだけ。パートナーだって、痛い思いをさせたくないはず。

デリケートゾーンを清潔に保つ

炎症を防ぐためにも、日頃のケアは大事。といっても、洗いすぎは逆効果。

ぬるま湯でやさしく洗う
デリケートゾーン専用のソープを使う
ゴシゴシこすらない
通気性のいい下着を選ぶ

ボディソープで洗うと刺激が強すぎることもあるから、専用のものを使う方が安心。

リラックスする時間を作る

ストレスや疲労も、乾燥や緊張の原因になる。湯船にゆっくり浸かったり、好きな音楽を聴いたり。自分なりのリラックス方法を見つけてみて。

病院に行くべきタイミング

セルフケアで改善しないなら、早めに婦人科へ。

こんな症状があったら、すぐに受診を：

おりものの色やにおいがおかしい
出血がある
痛みがどんどんひどくなる
日常生活にも支障が出ている
何をしても改善しない

「こんなことで病院行っていいのかな」って思う必要はない。婦人科医は、こういう相談を日常的に受けている。恥ずかしがらずに話してみて。

診察では、問診、内診、必要に応じて超音波検査などが行われる。原因がわかれば、適切な治療法も見つかる。ホルモン補充療法や、炎症を抑える薬、カウンセリングなど、選択肢はいろいろある。

我慢しないで、相談しよう

性交痛って、ひとりで抱えがち。でも、我慢していいことなんて何もない。

パートナーとの関係がギクシャクしたり、自分に自信が持てなくなったり、精神的にもつらくなる。痛みを感じたら、それはもう「サイン」。体が何か訴えてる。

まずはパートナーに話してみる。それでも改善しなければ、婦人科に相談する。ちゃんと向き合えば、解決できることがほとんど。

わたしたちの体は、もっと大切にされていい。痛みを我慢する必要なんて、どこにもないから。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたものです。気になる症状がある場合は、婦人科を受診してくださいね。